NYILATKOZAT

Alulírott ……………..…………………………………….. nyilatkozom arról, hogy személyi igazolványom száma ………………………………………, állampolgárságom magyar, illetve betöltöttem a 18. életévemet.

Kelt: ……………………………………….. 201………………………………………hó…………….nap

	………………………………………
	aláírás

Előttünk, mint tanúk előtt:

Név: 	

Lakcím: 	

Szem. ig. sz.: 	

 Név: 	

Lakcím: 	

Szem. ig. sz.: